Правильное ведение медицинской документации является важной составляющей деятельности всех учреждений здравоохранения. Недавно принятый закон о реабилитации в сфере здравоохранения вводит функционирование современной системы реабилитации в сфере здравоохранения, то есть оказания качественной реабилитационной помощи непосредственно в учреждениях здравоохранения с самого начала заболевания или травмы. Учитывая современную парадигму здравоохранения и физической терапии с их фокусировкой на функционировании человека, его активности и участия, при формировании реабилитационного диагноза следует использовать Международную классификацию функционирования, ограничения жизнедеятельности и здоровья (МКФ). Из определения реабилитационного диагноза, который кодируют категории МКФ и который содержит цель реабилитации в целом и задачи реабилитационной программы, начинается индивидуализация физической терапии для каждого пациента. То есть система реабилитации основывается на биопсихосоциальной модели ограничения повседневного функционирования / жизнедеятельности, реабилитационной стратегии здравоохранения и МКФ.
Proper maintenance of medical records is an important component of the activities of all health care institutions. The recently adopted law on rehabilitation in the field of healthcare introduces the functioning of a modern system of rehabilitation in the field of healthcare, that is, the provision of high-quality rehabilitation care directly in healthcare institutions from the very beginning of the disease or injury. Taking into account the modern paradigm of healthcare and physical therapy with their focus on human functioning, activity and participation, the International Classification of Functioning, Disability and Health (ICF) should be used in the formation of a rehabilitation diagnosis. From the definition of the rehabilitation diagnosis, which is encoded by the ICF categories and which contains the goal of rehabilitation in general and the objectives of the rehabilitation program, the individualization of physical therapy for each patient begins. That is, the rehabilitation system is based on a biopsychosocial model of limiting daily functioning/vital activity, a rehabilitation strategy for healthcare and ICF.